Reglan

Sastav i obliku tableta od 50 komada u paketu (1 tableta sadrži: metoklopramid hidroklorid - 10 mg-adjuvansi), - injektiranje 2 ml ampule, 10 ampula u kartonu (1 ml otopina za injekciju sadrži: metoklopramid hidroklorid - 5 mg-adjuvansi).

Farmakološka svojstva: droga ima Antiemetik efekt i normalizuje ton probavnog trakta. Lek sadrži aktivni sastojak metoklopramid. Reglan selektivno blokiraju dopamin i serotonin receptora, posebno droga sprečava prolaz impulsa mozga hemoreceptori, smanjuje osjetljivost visceralnog nervnih ćelija, koje su odgovorne za prolaz impulsa od pilorusa i duodenuma do povraćanje centar u produžene leđne moždine. Uticajem na provođenje impulsa i rada parasimpatički dio autonomnog nervnog sistema droga normalizuje motilitet gornjeg gastrointestinalnog trakta. Pod djelovanjem metoklopramid se povećava glatkih mišića ton zidu želuca i crijeva, smanjena želuca vrijeme pražnjenja u duodenumu, tankog crijeva je poboljšana peristaltiku. Reglan sprečava gastrostasis, pilorusa i refluksa. Lek dovodi do normalnog lučenje žuči, smanjuje simptome diskinezije žučne kese, sprečava razvoj holestatska žutica. Metoklopramid utiče na Odijevog sfinktera, smanjujući grčeve bez promjene svoju ukupnu ton. Lek je Antiemetik učinak, međutim, psihogeni povraćanje i vestibularnog prirodi prkosi terapije Reglan.

Nakon oralne primjene lijeka u potpunosti ne upije iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi metoklopramid se postiže u roku od 30 minuta - 1 sat. Terapijski učinak lijeka razvija u roku od 20-40 minuta nakon oralne primjene i održavana 12 sati. Stupanj proteina plazme zbog niske (ne više od 30%). Metoklopramid metabolizira u jetri. Izlučuje uglavnom u urinu u nepromijenjenom obliku i u obliku metabolita. Poluraspada je 4-6 sati. Droga i prodire kroz biološke prepreke, uključujući i krvno-moždanu barijeru i gematoplatsentarny. Kaže izlučivanje lijek u majčino mlijeko.

Video: Trovanje hranom

Nakon ubrizgavanja rad počinje nakon 1-3 minuta nakon intravenske administracije i 10-15 minuta nakon intramuskularne primjene.

indikacije: Reglan se koristi za liječenje stanja povezanih sa oštećenim motorom aktivnost probavnog trakta, uključujući i sindrom iritabilnog kolona, ​​žgaravica, funkcionalna stenoza pilorusa. Mučnina i povraćanje različitog porijekla, uključujući i one uzrokovane ljudskim jetru i bubrege, traumatske povrede mozga i migrena, i mučnine i povraćanja izazvanih uzimanjem lijekova. Gastropareze, koja je razvila kao rezultat dijabetesa. U obavljanju dijagnoza probavnog trakta, uključujući i rendgen dijagnostika želuca i tankog crijeva.

Video: Reglan | Uputstvo za upotrebu

Kontraindikacije:

• povećane individualne osjetljivost na lijek;
• opstrukcije;
• bronhijalne astme, preosjetljivost na sulfiti;
• feohromocitomom;
• tendencija da se gastrointestinalnog krvarenja i / ili perforacija crijeva;
• prolaktinzavisimye neoplazme;
• droga nije propisano da se pacijentima koji pate od epilepsije ili tendenciju da se napada, kao iu prvom tromjesečju trudnoće, dojenja i kod djece ispod 3 godine starosti;
• u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, a za djecu od 3 do 14 godina, lijek se koristi samo kada je apsolutno neophodno i to samo u preporučenim dozama.

Mjere opreza davati pacijentima koji pate od bubrega disfunkcije.

Doziranje i primjena: Tablete: Odrasli i adolescenti obično daju 10 mg metoklopramid 3-4 puta na dan. Djeca starija od 3 godine se obično daje na 0,1 mg / kg tjelesne težine, ako je potrebno, povećati dozu na 0,5 mg / kg tjelesne težine. To nije preporučljivo prekoračiti preporučene doze. Lek se uzima pola sata prije jela sa potrebnu količinu tekućine. Toku tretmana za 1-2 mjeseci, ali u nekim uvjetima toku liječenja može trajati i do šest mjeseci. Pacijenti koji boluju od oštećenja bubrega, potrebno prilagođavanje doze.

Injection: priprema se daje intramuskularno ili intravenski sporo. Odrasli i adolescenti obično se daje u dozi od 10 mg (2 priprema ml) 3-4 puta na dan. Djeca starija od 3 godine se obično daje na 0,1 mg / kg tjelesne težine, ako je potrebno, povećati dozu na 0,5 mg / kg tjelesne težine. Kada droga terapija ima citostatika efekt Reglan je propisana shema:

1. Primjenjuje se kratko infuzije (vrijeme ubrizgavanja od oko 15 minuta), doza 2mg / kg tjelesne težine pripreme za pola sata prije primanja citostaticima efekt. Uvod ponoviti nakon 1.5 3.5 5.5 i 8.5 sati nakon leka ima citostaticima efekt.
2. Produžena intravenski Reglan droge. Uvod je započeta prije 2 sata prije doziranja sa citostaticima učinak, doza 0.5-1 mg / kg tjelesne težine na sat. Po prijemu droge sa citostaticima efektom Reglan upravlja u roku od 24 sata u dozi od 0,25-0,5 mg / kg tjelesne težine na sat.

Lek za infuziju administracija je raspušten u 0,9% otopina natrij klorida ili 5% rastvora glukoze. Za kratkoročne administracije lijeka u roku od 15 minuta potrebnu količinu droge se rastvoriti u 50 ml izotonični rješenje. Reglan se ne miješa sa rješenjem da baznoj sredini.

predoziranja: kada prima prekomjerne doze lijeka kod pacijenata označene pospanost, razdražljivost, zbunjenost, hiperkinezija, konvulzije, ekstrapiramidni poremećaj, bradikardija, hipotenzija ili hipertenzija. Ako predoziranja prikazan intravenski biperidenom. Potrebno je pratiti vitalne funkcije organizma do nestanka simptoma trovanja metoklopramid i normalizaciju stanja pacijenta.

Video: Odgovor trovanja tokom trudnoće. Djeca vrsta preživljavanje-10 serija

Neželjeni efekti: kada se koristi droga u bolesnika može razviti neželjene efekte:

• CNS: glavobolja, vrtoglavica, umor, anksioznost, strah, depresija, zujanje u ušima. Neki pacijenti nisu pod kontrolom kontrakcije mišića lica i vrata, ekstrapiramidne poremećaja. Vrlo rijetko spomenulo razvoj teških neuroleptičkom sindroma;
• na dijelu kardiovaskularnog sistema i hematopoetskih sistem: tahikardija, krvni promjene pritiska, agranulocitoza;
• Gastrointestinalni: poremećaj stolice, suha usta, ukus promjene;
• na dijelu endokrinog sistema: promjene u iznosu od estrogena, koji je u pratnji ginekomastija i menstrualne nepravilnosti;
• Alergijske reakcije: svrbež, osip.

Video: Esoteric

Tendencija da se razvije neželjenih efekata je povećan u adolescenata, starijih pacijenata i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Sa razvojem nuspojava potrebno je obratiti se lekaru.

Posebna uputstva: lijek kontraindiciran u prvom tromjesečju, u drugom i trećem trimestru trudnoće, lijek se koristi samo za hitne slučajeve. Ako je potrebno, upotreba tokom dojenja potrebno je riješiti pitanje prestanka dojenja.

Pripremu, dok je aplikacija mijenja brzina apsorpcije drugih lijekova metoklopramid smanjuje apsorpciju digoksina i cimetidina i ubrzava apsorpciju antibiotika, paracetamola i etanola. Iako je upotreba antiholinergičkih agenata smanjuje efikasnost metoklopramid. Lek se ne daje istovremeno s alkoholom, sedativima ili antipsihotici. Reglan mijenja aktivnost tricikličkih antidepresiva, MAO inhibitori, i simpatomimetici.
U primjeni injekcije Reglan rješenje ubrzava dekolte tiamina (vitamina B1).

Uslovi skladištenja: priprema treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti pri temperaturi od 15 - 30 C. Rok trajanja od 5 godina. Nakon pripreme otopine za infuziju treba čuvati na sobnoj temperaturi 24 sata.